Secondo un recente studio il farmaco può avere un potenziale nella prevenzione del cancro della pelle non melanoma, anche nella maggior parte delle popolazioni con pelle di colore. Tuttavia, non è stato associato a riduzioni del rischio di carcinoma a cellule squamose tra i pazienti neri. Studi in tutto il mondo hanno scoperto che la metformina, un farmaco per il diabete comunemente usato, ha un potenziale come prevenzione per il cancro della pelle non melanoma. Secondo uno studio condotto da Zaim Haq, uno studente di medicina presso la Warren Alpert Medical School della Brown University, e colleghi, la metformina può essere utile per prevenire il cancro della pelle grazie a meccanismi sottostanti come la sua capacità di limitare l'accesso delle cellule tumorali all'energia e ai nutrienti essenziali, inibire la crescita cellulare, ridurre la divisione cellulare e l'espansione del tumore e altro ancora.
"Nonostante questi indizi promettenti, rimane una lacuna significativa nella nostra comprensione dell'impatto della metformina sul rischio di carcinoma a cellule squamose (Scc) e carcinoma a cellule basali (Bcc), soprattutto per quanto riguarda i pazienti con pelle di colore", hanno spiegato gli autori.
Utilizzando il database All of Us, uno strumento che raccoglie informazioni sulla salute di oltre un milione di americani con particolare attenzione a quelli con diversi tipi di pelle, i ricercatori hanno esaminato l'impatto potenzialmente benefico della metformina sulla protezione dei pazienti di tutti i tipi di pelle contro il cancro cutaneo.
Hanno estratto informazioni su 4.111 casi di Scc e 8.047 Bcc e li hanno confrontati con 16.444 e 32.188 controlli. Tra il gruppo Scc aggregato, il 90.93% erano bianchi, l'1.7% erano neri, il 2.09% erano ispanici e il 5.28% si identificava come "altro". Inoltre, il 57.41% erano uomini e il 40.67% erano donne. La razza e l'etnia del gruppo Bcc raggruppato includevano il 91.61% di pazienti bianchi, lo 0.86% di pazienti neri, il 2.7% di pazienti ispanici e il 4.83% di "altri" pazienti. Inoltre, il 51.27% erano uomini e il 46.91% erano donne.
I risultati hanno mostrato che l'esposizione alla metformina era associata a un ridotto rischio di cancro della pelle non melanoma in tutti i tipi di pelle con diagnosi di Scc e Bcc con odds ratio aggiustati multivariati di 0.45 e 0.33 nei rispettivi gruppi.
L'unica eccezione a questo beneficio è stata riscontrata nei pazienti neri in cui l'esposizione alla metformina non era associata a riduzioni significative del rischio di Scc.
"Questa discrepanza potrebbe derivare dal fatto che l'Scc in questi pazienti si sviluppa spesso in aree protette dal sole ed è fortemente legato a cicatrici croniche e infiammazione, fattori che potrebbero non essere influenzati dall'uso di metformina", hanno spiegato gli autori.
"Mentre i precedenti studi a livello di popolazione hanno prodotto risultati contrastanti, le variazioni sfumate tra i gruppi razziali riscontrate nel nostro studio sottolineano la necessità di approcci personalizzati nella valutazione delle proprietà antitumorali della metformina, sottolineando il suo potenziale significato nella prevenzione del cancro della pelle", hanno concluso gli autori.

Bibliografia
Haq Z, et al. Metformin Use and Risk of Non-Melanoma Skin Cancer: A Propensity-Matched Case-Control Study. J Drugs Dermatol 2024; DOI:10.36849/JDD.8249.

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