Un recente studio randomizzato che ha coinvolto 295 pazienti con ipertensione ha valutato la sicurezza e l'efficacia di una nuova combinazione di pillola singola di telmisartan, amlodipina e indapamide a basso dosaggio. I risultati suggeriscono che il trattamento iniziale o precoce con una terapia di combinazione a pillola singola a tripla combinazione e basso dosaggio può controllare efficacemente la pressione arteriosa nei pazienti con ipertensione da lieve a moderata. Per i medici, questo approccio può offrire una strategia di trattamento semplificata con una buona efficacia e tollerabilità, migliorando potenzialmente l'aderenza ai farmaci attraverso la riduzione del carico di farmaci.
La pirosi è un motivo frequente di consultazione in medicina generale. In assenza di risposta al trattamento empirico di prima linea con Ipp (inibitori della pompa protonica), si raccomanda la fibroscopia gastrointestinale (Fogd) per cercare la malattia da reflusso gastroesofageo erosivo (Mrge). Nel 50-75% dei casi l’esame non fornisce esito di conferma, e si raccomanda quindi di eseguire un pH ambulatoriale per distinguere la Mrge non erosiva dalla pirosi funzionale o dall'ipersensibilità della mucosa esofagea al reflusso acido o alcalino. In effetti, le ultime linee guida americane raccomandano di personalizzare l'assistenza con i test non appena questa prima linea di trattamento fallisce. Tuttavia, la maggior parte dei medici continua a prescrivere Ipp senza eseguire la misurazione del pH. L'obiettivo di questo studio è stato quindi quello di valutare la strategia più "economica" per il paziente che si presenta per pirosi refrattaria.
L'Ean (European Academy of Neurology) raccomanda l'utilizzo del più recente sistema di classificazione, che distingue tra nevralgia primaria del trigemino (essenziale o idiopatica), per la quale non si riscontra alcuna causa se non un conflitto tra un ramo arterioso e il nervo trigemino, e nevralgia secondaria causata da una patologia non correlata al conflitto neurovascolare (20% dei casi). Solo dopo una diagnosi corretta è possibile una scelta ragionata della terapia ottimale.
Oltre a diabete e obesità, i popolari farmaci Glp-1 potrebbero rivelarsi promettenti anche nella cura di alcune patologie neuropsichiatriche: dall’ansia e depressione alla dipendenza dall’alcol fino all’Alzheimer. Nuove ricerche potranno approfondire ancora meglio i loro meccanismi d’azione. A fare il punto sull’argomento sono stati gli esperti della Società di Neuro Psico Farmacologia (Sinpf), riuniti per il XXVI congresso nazionale dedicato agli “Orizzonti della Neuropsicofarmacologia nell'era dell'intelligenza artificiale: dal genoma alla clinica”.
Un’ampia revisione sistematica ha valutato l'efficacia di varie strategie, tra cui interventi farmacologici, terapia comportamentale e regimi di esercizio fisico, nella gestione dei pazienti con Covid lungo. I programmi di riabilitazione della salute fisica e mentale, compresa la terapia cognitivo comportamentale supervisionata, sono stati i più efficaci nel migliorare sia la salute mentale che i sintomi fisici tra i pazienti con Covid lungo.
I pazienti con Bpco subiscono più cadute e lesioni correlate che richiedono cure mediche quando assumono comuni farmaci utilizzati per la gestione delle numerose comorbilità di questi soggetti. La ricerca è stata pubblicata su Chronic Obstructive Pulmonary Diseases: Journal of the COPD.
L'uso inappropriato di farmaci per l'insonnia risulta molto elevato tra gli adulti, in particolare quelli di età superiore ai 65 anni, con una durata prolungata dell'uso come motivo più comune e le benzodiazepine come farmaco più comune. "Nonostante l'esistenza di linee guida per il trattamento, c'è un significativo uso inappropriato di farmaci per il trattamento dell'insonnia", hanno scritto sul Journal of Clinical Psychiatry Laveena Kamboj, direttore senior presso Eisai Canada, un'azienda farmaceutica, e colleghi. "Si osservano inoltre assunzione di dosi superiori a quelle raccomandate di sedativi-ipnotici, l’uso a lungo termine di sedativi-ipnotici, l’uso concomitante con oppioidi e l’uso combinato di farmaci attivi sul sistema nervoso centrale".